VIÊM GAN B VÀ CÁC LOẠI THUỐC ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN B

I. Tìm hiểu về gan và chức năng của gan:

Gan thực sự là một cơ quan đa chức năng, đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sự sống và sức khỏe của chúng ta. Có thể nói, mọi sự hoạt động của cơ thể chúng ta từ ăn uống, hô hấp cho đến việc loại bỏ chất thải đều liên quan đến chức năng của gan. Vậy, gan hoạt động như thế nào và chức năng của gan là gì?

Về cấu tạo, gan nằm bên phải cơ thể, dưới xương sườn. Cơ quan này có trọng lượng khoảng 1.500 gr cho một người bình thường, là cơ quan nội tạng nặng nhất. Gan gồm hai thùy không bằng nhau, có màu nâu đỏ sẫm. Bên trong gan, máu được cung cấp từ hai nguồn: động mạch gan và tĩnh mạch cửa. Gan cũng có cấu trúc bên trong gọi là tiểu thùy gan, đây là đơn vị chức năng chính của gan. Gan được bao phủ bởi một lớp huyết thanh từ phúc mạc.

Gan là một cơ quan quan trọng trong cơ thể con người, thực hiện nhiều chức năng như đào thải độc tố, sản xuất mật, lưu trữ vitamin và khoáng chất, chuyển hóa chất và tổng hợp yếu tố đông máu. Gan có nhiệm vụ tương tác với các hệ thống và cơ quan khác trong cơ thể để thực hiện các nhiệm vụ từ việc tổng hợp protein, sản xuất và lưu trữ mật, lọc sạch máu, cho đến việc dự trữ vitamin và khoáng chất. Gan có thể gặp các bệnh lý như viêm gan, xơ gan, ung thư gan, do đó cần được bảo vệ và kiểm tra định kỳ.

Bảo vệ gan là một nhiệm vụ quan trọng. Hãy giảm thiểu uống rượu bia, tránh tiếp xúc với các chất độc hại và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh. Ngoài ra, thường xuyên kiểm tra sức khỏe và tiêm phòng các bệnh liên quan đến gan như viêm gan B và C.

II. Khái niệm về bệnh Viêm gan B:

Viêm gan B là một trong những bệnh viêm gan do vi-rút gây ra, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn cầu mỗi năm. Bệnh này có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, nên việc hiểu rõ và phòng tránh là vô cùng quan trọng. Đây là một bệnh có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe. Tuy nhiên, với sự hiểu biết và các biện pháp phòng tránh đúng đắn, chúng ta có thể giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh và bảo vệ sức khỏe cho mình và người thân.

Bệnh Viêm gan B được gây ra bởi vi-rút viêm gan B (HBV). HBV có thể lây truyền qua dịch tiết cơ thể như máu, tinh dịch, nước bọt, nước tiểu và sữa mẹ.

Mặc dù một số người bị nhiễm vi-rút viêm gan B không có triệu chứng rõ ràng, nhưng những người khác có thể trải qua:

• Mệt mỏi

• Sốt nhẹ

• Buồn nôn và nôn mửa

• Mất khẩu ăn

• Vùng bụng phía trên bên phải đau

• Vàng da và vàng mắt

Việc tiêm chủng vaccine viêm gan B là cách hiệu quả nhất để phòng tránh bệnh. Đồng thời, hạn chế tiếp xúc với dịch tiết cơ thể của người khác và sử dụng bảo vệ khi có quan hệ tình dục cũng giúp giảm nguy cơ.

Mặc dù hiện tại chưa có cách chữa trị dứt điểm  bệnh  Viêm gan B, nhưng có các loại thuốc giúp kiểm soát vi-rút và giảm nguy cơ biến chứng cho người mắc viêm gan B mạn tính.

III. Các loại thuốc điều trị viêm gan B:

Khi một bệnh nhân được xác định mắc chứng viêm gan B mạn tính, bác sĩ sẽ quyết định việc sử dụng thuốc nhằm giảm thiểu nguy cơ các biến chứng từ viêm gan B. Bác sĩ sẽ dựa vào những tiêu chí sau để ra quyết định về việc điều trị:

• Hệ thống miễn dịch của bệnh nhân không có đủ kháng thể để chống lại và tiêu diệt chủng virus viêm gan B;

• Gan của bệnh nhân đã xuất hiện các biểu hiện tổn thương do tác động của virus.

6 loại thuốc được nghiên cứu để chỉ định điều trị cho bệnh nhân viêm gan B:

1. Lamivudine 

• Tên thương hiệu: Epivir-HBV, Zeffix, hoặc Heptodin

• Lamivudine nên được dùng mỗi ngày với liều lượng được chỉ định 1 viên/ngày trong ít nhất 12 tháng hoặc thậm chí dài hơn, và nó có ít tác dụng phụ không mong muốn. Thuốc Lamivudin là một nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI), hoạt động nhờ khả năng ức chế khả năng phát triển của virus, giúp giảm thiểu việc tổn thương gan do virus. Tuy nhiên, Lamivudine đã được phát triển từ năm 1998 và ít hiệu quả hơn so các loại thuốc mới. Kết quả sử dụng cho thấy hầu hết mọi người đều bị kháng thuốc trong vòng một hoặc hai năm.

2. Peginterferon alfa-2a 

• Tên thương hiệu: Pegasys

• Peginterferon alfa-2a  được chỉ định điều trị  bệnh viêm gan B mạn tính, trong cả hai trường hợp HBeAg dương tính lẫn HBeAg âm tính. Liều đề nghị là 180mcg, tiêm mỗi tuần một lần, vào phần dưới da ở bụng hoặc đùi. Thời gian điều trị thường kéo dài 48 tuần. Thuốc này đã được nghiên cứu và ra mắt vào năm 2002. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng, Peginterferon alfa-2a có thể gây ra hoặc làm nặng thêm một số biến cố liên quan đến hệ thần kinh, như trầm cảm, suy nghĩ và hành vi tự tử, dị ứng tự thân, thiếu máu ở một số khu vực cụ thể và nhiễm trùng đến mức gây chết người hoặc nguy hiểm cho sự sống. Những bệnh nhân mắc phải các biến chứng nghiêm trọng hoặc tăng tiến của các tình trạng này nên dừng việc sử dụng thuốc.

3. Entecavir 

• Tên thương hiệu: Baraclude

• Entecavir khuyến cáo uống một viên mỗi ngày trong ít nhất một năm hoặc cả thời gian dài hơn, có lợi thế là gây ra ít tác dụng phụ. Entecavir được nghiên cứu thành công từ năm 2005. Với người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên mắc bệnh viêm gan B mạn tính và chưa từng được điều trị với nucleosid, liều đề nghị của Entecavir là 0,5 mg mỗi ngày. Trong trường hợp người lớn và thanh thiếu niên trên 16 tuổi có dấu hiệu của virus viêm gan B trong máu khi đang sử dụng lamivudin hoặc có biến thể kháng thuốc lamivudin, liều khuyến cáo là 1mg mỗi ngày. Với bệnh nhân có chứng suy thận, liều lượng thuốc sẽ được điều chỉnh dựa trên khả năng lọc creatinin của họ. Cần lưu ý rằng, khi kết hợp Entecavir với các thuốc khác có chứa nucleosid hoặc thuốc kháng retrovirus, có thể gây ra tình trạng nhiễm acid lactic và gan nhiễm mỡ nghiêm trọng cho người bệnh.

4. Telbivudin 

• Tên thương hiệu: Tyzeka hoặc Sebivo

• Telbivudine được khuyến nghị dùng mỗi ngày với liều lượng 600 mg (tương đương một viên) trong ít nhất một năm hoặc thậm chí lâu hơn và thường gây ít tác dụng phụ. Đối với bệnh nhân khó khăn trong việc nuốt viên thuốc, việc sử dụng dạng dung dịch uống có thể được cân nhắc. Thuốc này thường được xem xét như một lựa chọn điều trị dòng thứ hai. Ra mắt sau nghiên cứu thành công vào năm 2006, đã có vài báo cáo về việc bệnh nhân nhiễm acid lactic sau khi sử dụng Telbivudine. Mặc dù thuốc giúp giảm lượng virus viêm gan siêu vi B trong cơ thể, Telbivudine không phải là phương pháp chữa trị hoàn toàn cho viêm gan B và cũng không có khả năng ngăn chặn sự lây truyền của virus thông qua các hoạt động gần gũi hoặc tiếp xúc với máu (như việc sử dụng lại kim tiêm).

5. Tenofovir Disoproxil Fumarate  (TDF)

• Tên thương hiệu: Viread

• TDF được khuyến cáo dùng mỗi ngày với liều lượng một viên trong ít nhất một năm hoặc thời gian dài hơn và thường có ít tác dụng phụ. Được nghiên cứu thành công năm 2008, thuốc này được chỉ định để điều trị viêm gan B mạn tính ở người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên khi chức năng gan vẫn còn tốt và virus đang ở giai đoạn nhân lên. Hoạt chất này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự sao chép của virus, vì vậy Tenofovir disoproxil thường được xem xét là một lựa chọn điều trị đầu tiên cho những người chưa từng được điều trị. Trước đây, TDF được coi là một phương pháp hiệu quả hàng đầu trong việc chữa trị viêm gan B mạn tính. Mặc dù chỉ ở một số trường hợp hiếm hoi, TDF đã được báo cáo có thể gây ra tác dụng phụ ảnh hưởng đến thận và xương, như suy giảm chức năng thận và mật độ xương giảm, dẫn đến loãng xương.

6. Tenofovir Alafenamide Fumarate (TAF)

• Tên thương hiệu: Vemlidy, Hepbest,...

• TAF được khuyến cáo dùng hàng ngày, mỗi ngày một viên, trong ít nhất một năm hoặc thậm chí lâu hơn, và thường gây ít tác dụng phụ. Thuốc này, ra mắt sau khi được nghiên cứu thành công vào năm 2016, là một trong những loại thuốc mới nhất hiện nay. Mặc dù cả TDF và TAF đều là dạng tiền chất của Tenofovir, TAF có khả năng xâm nhập vào các tế bào gan hiệu quả hơn so với TDF. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy việc sử dụng TAF với liều lượng thấp hơn khoảng mười lần so với TDF (25 mg hàng ngày cho TAF so với 300 mg cho TDF) vẫn đạt được hiệu quả diệt virus trong tế bào gan tương tự như TDF, nhưng gây ít tác dụng phụ đối với thận và xương hơn, do lượng Tenofovir trong máu giảm đi đáng kể. Do hiệu quả và an toàn cao, vào tháng 4 năm 2017, Hiệp hội nghiên cứu bệnh gan Châu Âu đã đề xuất TAF như một lựa chọn điều trị ưu tiên cho viêm gan B mạn tính, đặc biệt là đối với người già, những người mắc bệnh thận mạn, và những người có loãng xương, giảm mật độ xương hoặc có nguy cơ mắc bệnh loãng xương.

IV. Các loại thuốc TAF điều trị viêm gan B được RM Healthcare đề xuất

Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến gan, gây ra do vi rút viêm gan B (HBV). May mắn thay, nhờ sự tiến bộ của y học, chúng ta hiện nay có nhiều loại thuốc hiệu quả trong việc điều trị viêm gan B. Trong số đó, thuốc TAF (tenofovir alafenamide) đã được chứng minh là một trong những lựa chọn hàng đầu khi được xem là có tính an toàn và tốt cho sức khỏe hơn khi so sánh với Tenofovir disoproxil fumarate (TDF). Các báo cáo khoa học cho thấy Tenofovir alafenamide ít gây hại cho thận và có ít tác động lên mật độ xương, trong khi khả năng ngăn chặn virus vẫn được duy trì hiệu quả. RM Healthcare sẽ đề xuất một số thuốc có hoạt chất TAF để điều trị viêm gan B phổ biến trên thị trường.

1. Thuốc Vemlidy 25mg 

Nguồn gốc xuất xứ: Gilead Sciences, Inc (Mỹ)

Hạn sử dụng: 24 tháng

Quy cách đóng gói: Hộp 30 viên

Giá tiền: ~1,500,000 VND

Vemlidy là một tên không còn xa lạ với những ai đang tìm kiếm giải pháp điều trị bệnh viêm gan B. Thuốc TAF này được ra mắt năm 2016 và nhanh chóng trở thành một trong những lựa chọn hàng đầu dành cho những người muốn ngăn chặn vi rút viêm gan B phát triển và lây lan trong cơ thể. Mặc dù Vemlidy mang lại nhiều lợi ích trong việc điều trị bệnh viêm gan B, nhưng giá thành của nó khá cao, đặc biệt là khi đó là sản phẩm nhập khẩu từ Mỹ. Giá cao của Vemlidy khiến nhiều người Việt Nam suy nghĩ trước khi quyết định sử dụng, vì viêm gan B là một bệnh cần điều trị lâu dài, không chỉ là một lần và dứt điểm.

2. Thuốc Hepbest 25 mg 

Nguồn gốc xuất xứ: Mylan Laboratories Limited, Ấn Độ

Hạn sử dụng: 36 tháng

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ 30 viên.

Giá tiền: ~870,000 - 1,500,000 VND

Bạn có thể tìm hiểu thêm về sản phẩm tại đây! 

Vào năm 2017, Công ty Gilead của Mỹ đã đồng ý cho phép các nhà sản xuất dược phẩm tại Ấn Độ tạo ra thuốc TAF với giá cả phải chăng dành cho các nước có thu nhập thấp và trung bình, giúp bệnh nhân ở những quốc gia này có thể sớm tiếp xúc với loại thuốc tiên tiến này. Tenofovir alafenamide (TAF), với tên thương hiệu là HEPBEST 25mg, đã được đưa vào Việt Nam vào tháng 9 năm 2017. Hepbest hiện đã trở thành một thuốc phổ biến ở Việt Nam. Tuy nhiên, có sự xuất hiện của thuốc giả, gây tổn thất về kinh tế và đe dọa sức khỏe của bệnh nhân. Ngày 25/8, tại số 67, ngõ 126 Khuất Duy Tiến (Nhân Chính, Thanh Xuân), cơ quan chức năng đã bắt quả tang những đối tượng đang sản xuất 112 lọ thuốc trị viêm gan B giả có nhãn hiệu HepBest 25mg và thêm 35 lọ thuốc chưa hoàn thiện không có nhãn, và không rõ nguồn gốc. Hãy tìm kiếm nơi mua uy tín để có sản phẩm chính hãng hoặc bệnh nhân có thể liên hệ với RM Healthcare để được tư vấn sản phẩm chính hãng tại đây! (link)

3. Thuốc Pharcavir 25 mg

Nguồn gốc xuất xứ: Dược phẩm Trung Ương 1 - Pharbaco (Việt Nam)

Hạn sử dụng: 36 tháng

Quy cách đóng gói: Hộp 30 viên

Giá tiền: ~630,000 – 700,000 VND

Bạn có thể tìm hiểu thêm về sản phẩm tại đây! 

Nhận thấy tiềm năng và giá trị của Pharcavir 25mg, công ty TNHH XNK Y Tế Delta đã nhanh chóng kết đối tác với Atra Pharmaceuticals để trở thành nhà sản xuất và phân phối chính thức tại Việt Nam. Công ty này đã nắm bắt cơ hội và đem lại cho bệnh nhân Việt Nam một lựa chọn mới mẻ trong việc chăm sóc sức khỏe. Một trong những điểm nhấn quan trọng khiến Pharcavir 25mg nhanh chóng được chú ý là mức giá tốt nhất so với các loại thuốc khác trên thị trường như Hepbest, Vemlidy,... Điều này đã tạo ra một lợi thế lớn, giúp cho đa số bệnh nhân Việt Nam có thể tiếp cận và sử dụng thế hệ thuốc mới nhất lúc bấy giờ.

4. Thuốc Hepa-Taf 25mg

Nguồn gốc xuất xứ:  Công ty trách nhiệm hữu hạn BRV Healthcare (Việt Nam)

Hạn sử dụng: 36 tháng

Quy cách đóng gói: Hộp 30 viên

Giá tiền: ~600,000 – 850,000 VND

Bạn có thể tìm hiểu thêm về sản phẩm tại đây!

Hepa-Taf là thuốc kê đơn được sản xuất tại Việt Nam, Được sản xuất nhượng quyền từ Natco Pharma Limited bởi Công ty trách nhiệm hữu hạn BRV Healthcare, Hepa-Taf chứng minh sự hiệu quả và an toàn và một ưu điểm nổi bật của Hepa-Taf so với những loại thuốc ngoại nhập cùng chức năng là giá cả phải chăng, giúp giảm thiểu gánh nặng về chi phí điều trị cho bệnh nhân. Điều này cũng khẳng định khả năng cạnh tranh và tiềm năng phát triển của ngành dược Việt Nam trên thị trường quốc tế.

5. Meyervir AF

Nguồn gốc xuất xứ:  Công ty liên doanh Meyer-BPC - VIỆT NAM (Việt Nam)

Hạn sử dụng: 36 tháng

Quy cách đóng gói: Hộp 30 viên

Giá tiền: ~390,000 - VND

Bạn có thể tìm hiểu thêm về sản phẩm tại đây!

Meyervir AF là một trong những dược phẩm điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên có cân nặng ít nhất 35kg do Công ty Liên doanh Meyer – BPC sản xuất. Được biết đến là một trong những nhà sản xuất uy tín, Meyer – BPC không chỉ tập trung vào việc cung cấp sản phẩm chất lượng cho thị trường trong nước, mà còn mở rộng thị trường xuất khẩu sang các nước lân cận trong khu vực Đông Nam Á. Khả năng duy trì chất lượng ổn định trong suốt nhiều năm liền đã giúp cho Meyer – BPC xây dựng được lòng tin từ phía người tiêu dùng. Meyervir AF không phải là ngoại lệ. Được sản xuất dưới sự kiểm soát nghiêm ngặt về quy trình và tiêu chuẩn, Meyervir AF đảm bảo mang đến hiệu quả tốt nhất cho người dùng, với mức giá vô cùng cạnh tranh. Đặc biệt, khi so sánh giá cả với các loại thuốc TAF khác trên thị trường, dù là thuốc nhập hay sản xuất tại Việt Nam, Meyervir AF vẫn có lợi thế vượt trội về mức giá. Điều này chứng tỏ sự hiệu quả trong việc tối ưu hóa chi phí sản xuất mà Meyer – BPC đã thực hiện, đồng thời cũng mang lại lợi ích thiết thực cho người tiêu dùng trong nước.

Lưu ý khi sử dụng thuốc: Viêm gan B là một bệnh kéo dài. Một số người cần phải dùng thuốc suốt đời. Việc ngừng sử dụng thuốc không theo chỉ định của bác sĩ có thể gây ra tái phát nặng hơn hoặc kháng thuốc. Nên tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ và thực hiện kiểm tra định kỳ.

Kết luận: Viêm gan B là một bệnh nghiêm trọng và cần được điều trị kịp thời. Việc hiểu rõ về các loại thuốc và cách sử dụng chúng là rất quan trọng để kiểm soát và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.

*Lưu ý: Bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo. Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn cần tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.

Bài viết khác có liên quan:

• Thuốc Hepbest Trong Điều Trị Bệnh Viêm Gan Mạn Tính Và Các Lưu Ý - Xem thêm tại đây!
• Hướng Dẫn 2 Cách Kiểm Tra Hàng Chính Hãng Chuẩn Xác Nhất - Xem thêm tại đây!
• Cách Nhận Biết Hepbest Hàng Chính Hãng Và Hàng Giả Mới Nhất Năm 2023 - Xem thêm tại đây!