Nexomium 40

Liều lượng và cách dùng

*Người lớn:
Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)
– Điều trị loét thực quản do trào ngược:
Uống 40 mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần. Nên điều trị thêm 4 tuần nữa cho bệnh nhân loét thực quản chưa được chữa lành hay vẫn có triệu chứng dai dẳng.
– Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch:
Uống 40 mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.
– Điều trị hội chứng Zollinger – Ellison:
Liều khởi đầu khuyến cáo uống 40 mg, ngày 2 lần, sau đó điều chinh liều theo đáp ứng của từng bệnh nhân và tiếp tục điều trị khi còn chi định về mặt lâm sàng. Các dữ liệu lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với esomeprazol ở liều 80 – 160 mg mỗi ngày. Khi liều hàng ngày lớn hơn 80 mg/ngày, nên chia liều dùng làm 2 lần.
Các đối tượng đặc biệt:
*Suy giảm chức năng thận:
Không cần phải giảm liều ở bệnh nhân tổn thương chức năng thận. Do ít kinh nghiệm về việc dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận nặng, nên thận trọng khi điều trị ở các bệnh nhân này.
*Suy giảm chức năng gan:
Không cần phải giảm liều ở bệnh nhân tổn thương gan ở mức độ từ nhẹ đến trung bình. Ở bệnh nhân suy gan nặng, không nên dùng quá liêu tôi đa 20 mg.
*Người cao tuổi:
Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.
*Trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên:
Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)
– Điều trị loét thực quản do trào ngược:
Uống 40 mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần. Nên điều trị thêm 4 tuần nữa cho bệnh nhân loét thực quản chưa được chữa lành hay vẫn có triệu chứng dai dẳng.
*Trẻ em dưới 12 tuổi:
Dạng bào chế này không thích hợp với trẻ dưới 12 tuổi.
– Cách dùng: Nên nuốt nguyên viên cùng với nước đun sôi để nguội. Không nên nhai hay nghiền nát viên. Đối với bệnh nhân khó nuốt, có thể phân tán viên thuốc trong nửaước không chứa carbonat. Không dùng các nước uống khác vì lớp bọc giúp thuốc tan có thể bị hòa tan. Khuấy cho đến khi viên thuốc phân tán hoàn toàn và uó chứa vi hạt này ngay lập tức hoặc trong vòng 30 phút. Tráng ly lại bằng uống. Không được nhai hoặc nghiền nát các vi hạt này. Đối với bệnh nhân không thể nuốt được, có thể phân tán viên thuốc tron chứa carbonat và dùng qua ống thông dạ dày. Cần phải lựa chọn bơm tiêm phù hợp.

Chống chỉ định:

– Tiền sử quá mẫn với esomeprazol, phân nhóm benzimidazol, hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
– Không nên sử dụng esomeprazol đồng thời với nelfinavir (xem “Tương tác thuốc”).

Thận trọng và cảnh báo

Các tình trạng thận trọng khi dùng thuốc:
– Điều trị thời gian dài
– Điều trị theo yêu cầu
– Diệt trừ Helicobacter pylori
– Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa
– Hấp thu Vitamin B12
– Giảm magiê máu
– Nguy cơ gãy xương
– Lupus ban đỏ bán cấp (SCLE)
– Kết hợp với các thuốc khác
– Ảnh hưởng tới các xét nghiệm